Organspende – Wie sinnvoll ist die Widerspruchsregelung

Fehlt der Ausweis oder eine vergleichbare Willensbekundung, können auch die Angehörigen zustimmen – wenn sie der festen Überzeugung sind, dass eine Spende im Sinne des Verstorbenen ist.

Die Zustimmungsregelung halten Kritiker seit Längerem für unzureichend. Gesundheitsminister Jens Spahn (CDU) teilt diese Kritik. Zusammen mit Vertretern anderer Fraktionen und Parteien (zum Beispiel Karl Lauterbach von der SPD) hat er ein Alternativmodell entwickelt – das nun im Bundestag abgelehnt wurde.

Das Alternativmodell heißt "Widerspruchsregelung". Danach ist jeder ein Organspender. Und jedem Menschen können Organe entnommen werden. Es sei denn, er oder sie widerspricht – etwa mit einer schriftlichen Erklärung. Gibt es keine Erklärung, sollen die Angehörigen widersprechen können, indem sie überzeugend darlegen, dass der Verstorbene früher gegen eine Spende war. Varianten dieser Widerspruchsregelung gibt es schon seit einiger Zeit in etlichen europäischen Ländern wie Österreich, Frankreich oder Spanien.

Im Kern geht es darum, was Menschen dazu bewegt, sich für oder gegen eine Spende zu entscheiden – und was sie davon abhält. Und es geht darum, was der Staat tun muss oder tun darf, um den Entscheidungsprozess zu beeinflussen.

In der ersten Bundestagsdebatte zu diesem Thema (am 28. November 2018) nannte Jens Spahn die Widerspruchsregelung "eine Einladung zur Entscheidung". Niemand werde mit ihr zu etwas gezwungen, denn man könne der Organspende widersprechen. Und niemand werde in seinen Rechten beschnitten. Es gehe nur das Recht verloren, "sich keine Gedanken zu machen."

Die wesentliche Kritik: Die Gesellschaft dürfe die Entscheidung pro Organspende nicht erzwingen oder erwarten. Und das Selbstbestimmungsrecht der Menschen dürfe nicht auf ein Veto reduziert werden. Die Debatte polarisiert. Wir gehen die wesentlichen Bedenken einmal durch.

Dieser Vorschlag will eine Erhöhung der Organspendezahlen ermöglichen und dem Anspruch auf Selbstbestimmung Rechnung tragen. Mit ihm sollen die Angehörigen entlastet werden und die, die sich nicht oder noch nicht entscheiden können, vor gesellschaftlichem Druck und staatlicher "Anmaßung" geschützt sein.

Alle zehn Jahre soll man sich, nach umfangreicher Information und intensiver Beratung, definitiv äußern, ob man nach dem Tod Organe spenden möchte oder nicht – etwa bei der Ausgabe des Personalausweises. Die Entscheidung soll in einem zentralen Organspenderegister festgehalten werden. Man soll sie jederzeit ändern können. Und es soll auch möglich sein zu erklären, dass man sich nicht entscheiden kann.

Autor: Georg Wieghaus