Darum gibt es mehr Krankheitstage wegen psychischer Erkrankungen

Fast ein Drittel der Deutschen leidet pro Jahr an einer psychischen Erkrankung. Angststörungen, affektive Störungen und Störungen durch Alkohol- und Medikamentenkonsum zählen zu den häufigsten. Wer psychisch erkrankt, kann bis zu zehn Jahre seines Lebens verlieren. Und trotzdem geht nur etwa jeder Fünfte der Betroffenen zum Arzt. Insgesamt ist die Zahl der psychischen Erkrankungen nicht angestiegen. Es gibt heute nicht mehr psychisch kranke Menschen als vor zehn oder zwanzig Jahren. Warum gibt es dann also mehr Krankentage?

Eine unter Psychologen und Psychotherapeuten diskutierte Theorie ist, dass die häufigen Krankheitsausfälle mit der steigenden Arbeitsbelastung zusammenhängen könnten. Wer zu viel Stress hat, läuft Gefahr, psychisch zu erkranken. „Das passiert, wenn der Körper in einem akuten ‘Soll-Zustand‘ bleibt und sich nicht erholen kann“, erklärt Martin Wierzyk, Psychologe an der Universität Bielefeld und Vorstand im Verband psychologischer Psychotherapeuten. Er beobachtet das vor allem bei jungen Menschen, die einen hohen Druck durch die Berufswahl erleben. „Ein harter Job mit wenig Pausen und viel Stress ist für einen Depressiven kaum zu schaffen. Eine Tätigkeit mit eigener Zeiteinteilung und einer angemessenen Möglichkeit für Pausen dagegen könnte er gut bewältigen“, sagt Wierzyk. Früher seien viele Jobs noch machbarer gewesen und Betroffene konnten trotz Krankheit ihrer Arbeit nachgehen.

Heute fallen zudem Karriere, Familienplanung und sogar die Pflege der Angehörigen immer öfter in dieselbe Lebensphase. Diese sogenannte Rush-Hour des Lebens ist oft der Grund für zunehmende Arbeitsunfähigkeit wegen Überlastungssyndromen, beschreibt der BKK-Gesundheitsreport 2016. „Man hat früher vieles zwischen den Geschlechterrollen aufgeteilt, früher Kinder bekommen und erst danach die Eltern gepflegt“, beschreibt Kudielka.

Trotz der positiven Entwicklungen sind psychische Erkrankungen immer noch ein gesellschaftliches Tabu-Thema. „Das sieht man daran, dass Menschen ihre Erkrankung lieber als Burnout statt als Depression beschreiben“, sagt Kudielka. „Ärzte nennen Anti-Depressiva auch gerne Schlafmittel, weil das für die Betroffenen nicht so bedrohlich klingt.“

Wer gesund ist, kann nur schwer nachempfinden, wie sich eine Angststörung, Depression oder eine Somatisierungsstörung anfühlt. Etwa das Gefühl der Lähmung, das Patienten häufig beschreiben wie in der bundesweiten „Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland“ aus dem Jahr 2014. „Psychische Erkrankungen stempeln viele Menschen als Verrücktheit ab. Selbst die Betroffenen halten Ihre Erkrankung über Jahre aus, bevor sie sich in Behandlung geben. Weil sie sie nicht wahrhaben wollen“, sagt Wierzyk.

Es liegt ein Gesetzentwurf vor, dass man die Approbationsordnung im Psychologiestudium verändert. Geplant ist, dass Studierende mit ihrem Abschluss die Freigabe zur Approbation erhalten. „Das ändert an der Situation aber erstmal nichts, wenn es nicht mehr Behandlungsplätze gibt“, sagt Kudielka. Für die Psychologieprofessorin ist es am wichtigsten, dass die teilweise monatelangen Wartezeiten auf einen Behandlungsplatz verkürzt werden. „Eine lange Wartezeit kann die Krankheitssymptome verschlimmern,” sagt Kudielka. Und desto schwieriger wird es, zum Beispiel aus einem depressiven Loch herauszukommen.