Wie sinnvoll sind Zahnschienen?

Sie heißen "DrSmile", "SmileDirectClub" oder "SunshineSmile": Firmen, die neue Wege gehen in Sachen Zahnbegradigung. Seit in den USA das Patent für die unsichtbaren Kunststoffschienen abgelaufen ist, bewegt sich einiges im Markt. Die sogenannten Aligner werden nun schon für unter 2000 Euro angeboten statt zuvor für 5000 bis 7000 Euro. Die Schienen werden über die komplette Zahnreihe geschoben und sollen nur zum Essen herausgenommen werden, also 20 bis 22 Stunden pro Tag getragen werden. Etwa alle zwei Wochen wechselt man zur nächsten Schiene. Die Firmen sprechen eine junge Zielgruppe an – onlineaffin, orientiert an Ästhetik und modernen Methoden.

Die offizielle Zahnmedizin reagiert empört. Schließlich sägen die Newcomer an einem sehr lukrativen Geschäftsmodell. Die Bundeszahnärztekammer argumentiert vor allem rechtlich: Die "patientenindividuelle Planung und Fertigung von Alignern" sei laut Zahnheilkundegesetz eine Ausübung der Zahnheilkunde und somit "zum Schutz der Patienten" allein Zahnärzt:innen vorbehalten. Die "Feststellung und Behandlung von Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten" sei zur Selbstbehandlung ungeeignet. Gewerbliche Anbieter könnten demnach "gegebenenfalls sogar eine strafbare Heilbehandlung durchführen“ – bei Komplikationen sei das Körperverletzung. Medizinisch führt die Bundeszahnärztekammer an, bei einer kieferorthopädischen Bewegung von Zähnen wirkten bisweilen starke Kräfte, deshalb sei eine "kontinuierlichen Kontrolle seitens eines Zahnarztes" nötig.

Zahnschienen an sich sind zwar nicht riskant. Wenn jedoch der Zustand der Zähne vor und während der Behandlung nicht medizinisch untersucht wird, können Karies, Entzündungen oder Probleme durch schief stehende Zähne übersehen werden. Zudem sind Aligner bei schweren Fehlbissen, bei Kiefergelenksproblemen oder bei Brücken und Implantaten meist nicht geeignet.