Zeckenstich – darauf solltest du achten!

FSME

Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) ist eine Viruserkrankung, die durch Zecken übertragen wird. Zu den Symptomen gehören grippeähnliche Beschwerden wie Kopfschmerzen und Fieber.

In einer zweiten Phase können sich neurologische Beschwerden einstellen und es kann beispielsweise zu einer Hirnhautentzündung kommen. In einigen wenigen Fällen kommt es aber auch zu besonders schweren Verläufen, bei denen die Patientinnen und Patienten auf der Intensivstation behandelt werden müssen.

Bei 70 bis 95 Prozent der Infizierten verläuft die Krankheit jedoch asymptomatisch und die zweite Krankheitsphase bleibt aus. Behandelt werden die entsprechenden Symptome, eine spezifische Therapie gegen das Virus gibt es nicht. Laut RKI kommt es aber selbst nach schweren Fällen häufig zur völligen Heilung.

In Europa werden FSME-Fälle vom ECDC gesammelt. Allerdings unterscheiden sich die Falldefinitionen für FSME teilweise in den Ländern. Eine Übersicht findest du hier.

Borreliose

Bei Borreliose handelt es sich um eine bakterielle Infektion. Allerdings ist eine diagnostizierte Borrelien-Infektion nicht meldepflichtig.

Ein Warnzeichen für eine Borrelien-Infektion ist eine starke, runde Rötung um die Einstichstelle, dabei handelt es sich um die sogenannte Wanderröte. Aber: Nicht bei jedem sind die Symptome gleich ausgeprägt. Bei einer Erkrankung können unterschiedliche Organe betroffen sein, vor allem die Haut, das Nervensystem und die Gelenke. Ist das Nervensystem betroffen, kann es zu einer Neuroborreliose kommen.

Noch Monate oder Jahre nach einem Zeckenstich kann laut RKI eine Lyme-Arthritis auftreten, also eine Gelenkentzündung, von der häufig das Kniegelenk betroffen ist.

Im Zweifel sollte man deshalb immer einen Arzt aufsuchen. Allerdings ist die Diagnostik oft schwierig, weil sich die Beschwerden nicht immer von anderen Erkrankungen abgrenzen lassen. Mit einer Blutuntersuchung können zwar Antikörper gegen Borrelien nachgewiesen werden.

Dieser Test kann aber wenige Tage nach einer Infektion noch negativ ausfallen. Und wenn man Antikörper im Blut findet, können diese auch noch von einer früheren Infektion stammen, die der Körper selber überwunden hat. Eine Borreliose oder deren Spätfolgen können deshalb nur diagnostiziert werden, wenn Beschwerden vorliegen.

Wichtig ist: Je später behandelt wird, desto größer ist das Risiko für Spätfolgen. Um solche Folgen zu vermeiden, sollte immer, wenn eine Wanderröte zu sehen ist, sofort eine Antibiotika-Behandlung begonnen werden. Die meisten der Spätfolgen können zwar auch noch Monate später durch Antibiotika gelindert oder geheilt werden – aber in seltenen Fällen gelingt das nicht.

Zur Zeckenentfernung sollten keine Hausmittel, wie zum Beispiel Mehl, Öl oder Klebstoff angewendet werden. Einfach die Zecke mit einer Pinzette oder den Fingernägeln gerade herausziehen. In Drogeriemärkten und Apotheken gibt es Zeckenzangen, aber auch Zeckenkarten – ähnlich einer Scheckkarte mit Aussparungen an den Ecken – diese eignen sich ebenfalls gut.

Wichtig ist: Die Zecke sollte zügig entfernt werden. Denn je länger die Zecke Blut saugt und je länger man die Zecke durch Ziehen, Drücken, Quetschen stresst, desto größer ist die Gefahr, dass mögliche Krankheitserreger auf den Menschen übertragen werden. Wurde die Zecke entfernt, sollte die Wunde desinfiziert werden.

Das Absuchen des gesamten Körpers nach Zecken, wenn man draußen war, ist vor allem als Schutz vor einer Borrelien-Infektion sinnvoll. Bei einer FSME-infizierten Zecke werden Viren schon nach kurzer Zeit übertragen. Eine Übertragung der Borrelien dauert deutlich länger.

Autorinnen: Christina Sartori, Annika Franck, Anja Wollschlaeger