Speiseröhrenkrampf – das solltest du wissen

Bei Menschen, die eine Achalasie haben, ist der Druck allerdings massiv erhöht. Ärzte sehen bei der Druckmessung Werte bis 600 mmHg im Verlauf der Speiseröhre und an ihrem unteren Ende, dem Magenschließmuskel. Zum Vergleich: Eine Blutdruckmanschette wird meist bis etwa 200 mmHg aufgepumpt.

Pro Jahr erkranken etwa fünf von 100.000 Menschen neu an einer Achalasie, mit steigender Tendenz. Wie solche Bewegungsstörungen entstehen, ist bis heute noch nicht abschließend geklärt. „Wahrscheinlich gehört eine gewisse Veranlagung dazu“, vermutet Fachfrau Jutta Keller. „Hinzu kommen Infektionen, etwa mit Herpesviren, die bestimmte Nervenzellen in der Speiseröhrenwand schädigen, sodass deren Fähigkeit zur Entspannung gestört wird.“

Auch alle weiteren Therapien können die Krankheit nicht heilen, sondern nur ihre Symptome bekämpfen. Die krampfende Speiseröhrenmuskulatur wird beispielsweise mit dem Nervengift Botulinumtoxin (bekannt als Botox) gehemmt oder mit einem Ballon geweitet. Die Effekte halten meist nur einige Monate an.

Ein neueres Verfahren heißt „POEM“ und steht für „perorale endoskopische Myotomie“. Dabei wird die Speiseröhrenmuskulatur aufgeschlitzt. Das Verfahren wird zurzeit noch getestet. Ein Risiko für Betroffene ist: Infolge der zerschnittenen Muskulatur kann ein anderes Problem auftreten: Reflux, also Probleme mit aufsteigender Magensäure.