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Unbekanntes Leiden
Speiseröhrenkrampf: Das solltest du wissen
Wadenkrämpfe kennt jeder. Noch schlimmer aber ist es, wenn der Krampf da auftritt, wo man ihn nicht wegmassieren kann.
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Was ist ein Speiseröhrenkrampf?
"Das ist der typische Verlauf", sagt Dr. Jutta Keller, Gastroenterologin am Israelitischen Krankenhaus in Hamburg und Expertin für das Krankheitsphänomen. Wenn die Krankheit fortschreitet, leiden die Patienten und Patientinnen sehr darunter. "Viele verlieren Gewicht und trauen sich gar nicht mehr, in der Öffentlichkeit oder mit anderen zusammen zu essen, weil sie ständig würgen müssen." Fachleute sprechen dann von Achalasie.
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Ein Speiseröhrenkrampf wird oft spät erkannt
Denn was dahintersteckt, ist auch für Ärzte und Ärztinnen nicht leicht zu erkennen. Wegen der Brustschmerzen landen die Betroffenen oft erst einmal beim Kardiologen – es könnte ja auch etwas am Herzen sein. Häufig wird auch ein Problem mit aufsteigender Magensäure vermutet. "Damit die Patienten dann nicht irrtümlich Herzmedikamente oder Säureblocker bekommen, ist eine gründliche Diagnostik wichtig", sagt Jutta Keller.
Artikel Abschnitt: Wie entsteht ein Speiseröhrenkrampf?
Wie entsteht ein Speiseröhrenkrampf?
Bei Menschen, die eine Achalasie haben, ist der Druck allerdings massiv erhöht. Ärzte sehen bei der Druckmessung Werte bis 600 mmHg im Verlauf der Speiseröhre und an ihrem unteren Ende, dem Magenschließmuskel. Zum Vergleich: Eine Blutdruckmanschette wird meist bis etwa 200 mmHg aufgepumpt.
Pro Jahr erkranken etwa fünf von 100.000 Menschen neu an einer Achalasie, mit steigender Tendenz. Wie solche Bewegungsstörungen entstehen, ist bis heute noch nicht abschließend geklärt. "Wahrscheinlich gehört eine gewisse Veranlagung dazu", vermutet Fachfrau Jutta Keller. "Hinzu kommen Infektionen, etwa mit Herpesviren, die bestimmte Nervenzellen in der Speiseröhrenwand schädigen, sodass deren Fähigkeit zur Entspannung gestört wird."
Artikel Abschnitt: Wie läuft die Diagnose ab?
Wie läuft die Diagnose ab?
Die Säuremessung prüft, ob nicht doch Magensäure in die Speiseröhre hochschießt und die Beschwerden verursacht. Wenn das ausgeschlossen werden kann, folgt eine Druckmessung.
Artikel Abschnitt: Was kann man tun?
Was kann man tun?
Auch alle weiteren Therapien können die Krankheit nicht heilen, sondern nur ihre Symptome bekämpfen. Die krampfende Speiseröhrenmuskulatur wird beispielsweise mit dem Nervengift Botulinumtoxin (bekannt als Botox) gehemmt oder mit einem Ballon geweitet. Die Effekte halten meist nur einige Monate an.
Ein neueres Verfahren heißt "POEM" und steht für "perorale endoskopische Myotomie". Dabei wird die Speiseröhrenmuskulatur aufgeschlitzt. Das Verfahren wird zurzeit noch getestet. Ein Risiko für Betroffene ist: Infolge der zerschnittenen Muskulatur kann ein anderes Problem auftreten: Reflux, also Probleme mit aufsteigender Magensäure.
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Ich leide seit ca. 15 Jahren unter solchen Krämpfen und es ist sehr unangehehm, mit heftigen Schmerzen hinter dem Brustbein. Es tritt deutlich häufiger unter Stress und Müdigkeit auf und wird meistens abends durch einen Bissen mit Fleisch ausgelöst, ist aber auch schon morgens beim Trinken passiert. Wenn es passiert,… Weiterlesen »
Hallo
Ich habe diese Krämpfe auch seit gut einem Jahr und sie sind sehr heftig. Schluckbeschwerden habe ich nicht. Ich möchte es mal mit Magnesium probieren und sonst muss ich eine Sonde über die Nase legen, um den Druck zu messen. Hat das schon mal jemand gemacht?
Bekommt dann noch jemand Herzrasen dazu? Außerdem wackele ich dann sichtbar mit dem Kopf. Manchmal habe ich die Symtome nur kurz und manchmal 24 h und mehr.
Hi, bei mir super selten in den letzten 2 Jahren.
Ich habe die Beschwerden seit Jahren. Genau wie meine Mutter und meine Oma, meine Tochter 13 Jahre hatte es nun auch schon ein paar mal. Die Schmerzen sind bei mir teils so schlimm das mir schwarz vor Augen wird. Es passiert auch selten mal ohne das ich etwas esse. Es… Weiterlesen »
Danke für deine Offenheit über deine Beschwerden. Wir wünschen dir gute Besserung. ❤️
Bei mir hilft vor dem Essen ein Glas Wasser und ein Achterl Wein zu trinken. Ich bilde mir ein der leichte Alkoholkonsum entspannt meine Muskeln.