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Gesundheit
Stiller Reflux
Sodbrennen oder Reflux führt häufig zu einem unangenehmen Brennen in der Speiseröhre. Aber es gibt auch den stillen Reflux. Er macht sich nicht durch Brennen bemerkbar, kann trotzdem unangenehm sein und wird oft nicht erkannt.
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Das kann verschiedene Ursachen haben. Vielleicht wird zu viel Magensäure produziert oder der Schließmuskel zwischen Magen und Speiseröhre funktioniert nicht gut.
Manchmal ist auch ein Zwerchfellbruch Auslöser. Dann werden Teile des Magens in den Brustraum hinaufgesogen, was den Säurerückfluss begünstigt.
Artikel Abschnitt: Kein Brennen, sondern Husten
Kein Brennen, sondern Husten
"Das Problem ist, dass die Symptome recht unspezifisch sind”, sagt HNO-Arzt und Phoniater Hans-Heiner Fastenau vom Klinikum Bremen-Mitte. "Die Patienten schildern, dass ihnen Schleim hinter der Nase läuft, dass sie dauernd husten müssen - ohne erkältet zu sein. Oder sie haben das Gefühl, einen Fremdkörper im Hals zu haben.”
Auch hinter chronischer Heiserkeit und permanentem Räusperzwang könne ein stiller Reflux stecken.
Artikel Abschnitt: Magensäure steigt bis in den Rachen
Magensäure steigt bis in den Rachen
"Wenn dieser Schließmuskel nicht richtig arbeitet, trifft die Säure auf Schleimhäute, die noch empfindlicher sind als die der Speiseröhre”, erklärt Hans-Heiner Fastenau
"Deswegen reichen hier auch kleinste, unbemerkt aufschießende Mengen, um Probleme zu verursachen.” Unter Umständen kann die Luftröhre sogar vernarben. "In den meisten Fällen bleibt es aber bei Befindlichkeitsstörungen“, berichtet Thomas Verse, HNO-Arzt am Asklepios-Klinikum Harburg.
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Diagnose per Sonde
Es gibt auch Sonden, die an zwei Punkten den Säuregehalt messen: auf Höhe des Kehlkopfes und in der Speiseröhre.
Wenn die ph-Werte häufig und für längere Zeit unter einen Wert von vier absinken, gilt der Reflux als bewiesen.
Warum jemand darunter leidet, können Ärzt:innen bis heute noch nicht erklären. Anders als beim normalen Reflux spielen Risikofaktoren wie Übergewicht, Rauchen und Ernährungsgewohnheiten eine eher untergeordnete Rolle.
Artikel Abschnitt: Lebensgewohnheiten ändern
Lebensgewohnheiten ändern
"Wir raten dazu, keinen Wein zu trinken, drei bis vier Stunden vor dem Schlafengehen nichts mehr zu essen und auf Kaffee zu verzichten“, sagt Gastroenterologe Johann Ockenga vom Klinikum Bremen-Mitte.
Auch Süßigkeiten sollten gemieden werden, ebenso säurehaltiges Obst, Frittiertes, Gegrilltes und stark Gewürztes. Auch Rauchen erhöht das Refluxrisiko.
Manche Ärzt:innen empfehlen, das Kopfende des Bettes leicht hochzustellen oder auf der linken Körperseite zu schlafen. Außerdem sollte man sich ständiges Räuspern abgewöhnen, weil das den Kehlkopf reizt.
Artikel Abschnitt: Säureblockende Medikamente
Säureblockende Medikamente
"Leider ist es so, dass die Säureblocker beim stillen Reflux häufig höher dosiert werden müssen als beim normalen“, ergänzt Hans-Heiner Fastenau. "Und bei langfristiger Einnahme steigt dann das Risiko für Osteoporose.“
Neuere Studien weisen sogar darauf hin, dass Reflux-Patient:innen mit Asthma und chronischem Husten überhaupt nicht von der Einnahme säureblockender Medikamente profitieren.
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Ergänzung: Der stille reflux NICHT sauer sollte auch strenger vom „normalen“ sauren (mit Sodbrennen) Reflux angegrenzt werden, nach einigen HNO und sogar Magenärzten, bin ich erschrocken, dass kaum jemand den nicht saugen Reflux (deswegen auch still) kennt, ein Riesen Problem, da dadurch fehl Diagnostiken und Behandlungen entstehen, bis evtl. sogar… Weiterlesen »
Der Beitrag sollte auf den neusten Stand gebracht werden bitte, es gibt neue operative Möglichkeiten und immer mehr Menschen,w ie mich, die Jahrelang auf diese neuen erkenntnisse gewartet haben, ich habe Jahrelang gedacht ich habe Allergien, bis ich endlich auf die Diagnose stiller Reflux kam.
Können Sie mir bitte mitteilen welche Operationen gegen stillen Reflux helfen?
Nehme auch Tabletten für magensaftresistent habe immer wieder magenschleimhautentzündung schon 3 mal
Hallo ich bin Selvije Scholtes
Ich leide momentan am stillen Reflux ich würde mich sehr freuen wenn ich sie ein paar Sachen fragen könnte. Bitte schreiben sie mir zurück.
Hallo, ich wollte mir den Beitrag anschauen, habe ihn aber leider nicht in der Mediathek gefunden. Habe ich ihn nur übersehen?