Das passiert bei einer Leihmutterschaft

Verschiedene Formen der Leihmutterschaft
Bei einer sogenannten Gestationsleihmutterschaft ist das Wunschkind auch das genetische Kind des Paars. Die zukünftige Mutter lässt sich eine Eizelle entnehmen, diese wird im Labor von ihrem Partner befruchtet und dann in die Gebärmutter der Leihmutter eingesetzt. Das Kind ist somit nicht mit der Frau, die es zur Welt bringt, verwandt. Doch es gibt auch eine andere Form der Leihmutterschaft: Kann die künftige Mutter keine Eizelle beisteuern, spendet zumeist die Leihmutter selbst eine Eizelle, die mit dem Sperma des künftigen Vaters oder seltener auch eines Fremden befruchtet wird. In diesem Fall ist sie selbst die leibliche Mutter, gibt das Kind jedoch an seinen Vater und dessen Partnerin ab.

Altruistisch oder kommerziell
Leihmutterschaften werden weltweit unterschiedlich gehandhabt. In einigen Ländern, wie Deutschland, ist eine Leihmutterschaft rechtlich nicht erlaubt. In anderen Ländern, wie beispielsweise in Großbritannien, ist sie hingegen rechtlich gestattet. Allerdings nur, wenn die Leihmutter für ihre Dienste nicht bezahlt wird. Eine solche Leihmutterschaft wird als altruistische Leihmutterschaft bezeichnet. Die Leihmutter bietet ihren Körper freiwillig und aus selbstlosen Motiven an. In der Ukraine, in einigen US-Staaten sowie in weiteren Ländern ist nicht nur die altruistische, sondern auch die kommerzielle Leihmutterschaft erlaubt. Bei dieser wird die Leihmutter finanziell für ihre Schwangerschaft entlohnt.

Beratung und hormonelle Behandlung
Dann folgen Beratungsgespräche, meist auch mit Rechtsberatung und medizinischen Voruntersuchungen. Erst dann werden mithilfe von Hormonen die Zyklen der Eizellenspenderin und der Leihmutter synchronisiert. Bei der Leihmutter wird der Aufbau der Gebärmutterschleimhaut mit Östrogenpräparaten vorbereitet. Die Eierstöcke der Eizellenspenderin werden dazu angeregt, mehrere Eibläschen parallel reifen zu lassen, sodass möglichst viele befruchtungsfähige Eizellen entnommen werden können. Diese werden im Labor mit frischem oder aufgetautem Sperma befruchtet.

Das Einsetzen des Embryos
Wenn sich im Brutkasten erfolgreich Embryonen gebildet haben, wird meist einer ausgewählt (je nach Anbieter und gewähltem Paket mit oder ohne Geschlechtsauswahl), während die restlichen, falls gewünscht, eingefroren werden (Kryokonservierung). Die Auswahl der Embryonen kann mittels Präimplantationsdiagnostik erfolgen. Dabei werden die Embryonen auf Genschäden untersucht. Mit einem Schlauch wird der ausgewählte Embryo in die Gebärmutter der Leihmutter gesetzt. Zwei Wochen später zeigt ein Schwangerschaftstest, ob die Einnistung erfolgreich war. Wenn nicht, wird der nächste Embryo aufgetaut und eingesetzt. Die Geburtenrate nach einer künstlichen Befruchtung liegt bei 15 bis 20 Prozent pro Behandlungszyklus. Alle Untersuchungsbefunde und Ultraschallbilder werden während der Schwangerschaft mit den baldigen Eltern geteilt. Vertraglich wird die Leihmutter dazu verpflichtet, das Kind nach der Geburt den neuen Eltern zu überlassen.

Die Anerkennung der Elternschaft
Auch Paare in Deutschland können eine Leihmutterschaft im Ausland durchführen lassen. Doch damit die Einreise des Babys und die Anerkennung der Elternschaft in Deutschland klappen, müssen sich die Paare rechtlich umfassend beraten lassen. Nur weil die Agenturen damit werben, dass alles reibungslos funktioniert, muss das noch lange nicht der Fall sein. Im Gegenteil. So schreiben die deutschen Vertretungen in Indien zum Thema Leihmutterschaft: „Günstigstenfalls muss mit mehrjährigen Bearbeitungszeiten gerechnet werden, die vergehen, bis eine rechtliche Grundlage und die erforderlichen Zustimmungen zum Nachzug des Kindes im Rahmen eines Pflegeverhältnisses (ggf. mit dem Ziel einer späteren Adoption) vorliegen.”